3.1. Các bước điều trị tăng LDL-C

- Phân tầng nguy cơ tim mạch của bệnh nhân: rất cao, cao, trung bình, thấp.

- Xác định mức LDL-C mục tiêu tùy theo phân tầng nguy cơ của bệnh nhân.

- Chọn loại Statin với liều thích hợp để đạt được mức LDL-C mục tiêu.

- Kê đơn, chỉnh liều Statin để đạt mức LDL-C mục tiêu.

- Theo dõi hiệu quả và tác dụng phụ của Statin.

- Thực hiện các biện pháp điều chỉnh lối sống và chọn lựa các thực phẩm có ảnh hưởng tốt đến LDL-C.

3.2. Xử trí tình huống tăng men gan, tăng CK khi dùng Statin

3.2.1. Xử trí tăng men gan

3.2.2.Xử trí tăng CK ở bệnh nhân đang dùng Statin

Trường hợp CK > 5 lần ngưỡng bình thường cao:

- Ngừng điều trị, kiểm tra chức năng thận và theo dõi CK mỗi 2 tuần.

- Đánh giá CK có tăng do nguyên nhân khác không ?

- Xem xét bệnh cơ nếu CK vẫn còn tăng.

Trường hợp CK≤5 lần ngưỡng bình thường cao:

- Nếu không có triệu chứng tổn thương cơ, tiếp tục dùng Statin (hướng dẫn bệnh nhân theo dõi biểu hiện bệnh cơ, kiểm tra CK sau đó).

- Nếu có triệu chứng bệnh cơ, theo dõi triệu chứng và CK đều đặn.